{"id":147142,"date":"2025-07-01T17:35:26","date_gmt":"2025-07-01T20:35:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.conveniosocial.com.br\/blog\/?p=147142"},"modified":"2025-07-01T17:35:26","modified_gmt":"2025-07-01T20:35:26","slug":"vale-a-pena-para-o-medico-atender-por-convenios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.conveniosocial.com.br\/blog\/credenciamento\/vale-a-pena-para-o-medico-atender-por-convenios\/","title":{"rendered":"Vale a pena para o m\u00e9dico atender por conv\u00eanios?"},"content":{"rendered":"

Esta semana foram publicadas not\u00edcias sobre a maior operadora de planos de sa\u00fade do Brasil, e excelentes not\u00edcias, mas para a operadora.<\/p>\n

Previs\u00e3o de grandes lucros , principalmente por estarem apostando em modelo de atendimento baseado em estrutura pr\u00f3pria, ou seja, ao inv\u00e9s de m\u00e9dicos credenciados que atendem em seus consult\u00f3rios, m\u00e9dicos empregados , que atendem nas policl\u00ednicas pr\u00f3prias da gigante do setor.<\/p>\n

Mas esta d\u00favida n\u00e3o \u00e9 de hoje: Quais as principais reclama\u00e7\u00f5es de quem atende a planos de sa\u00fade?<\/p>\n

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  1. Baixa Remunera\u00e7\u00e3o (Honor\u00e1rios M\u00e9dicos)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Esta \u00e9, sem d\u00favida, a queixa mais frequente e persistente. Muitos m\u00e9dicos consideram os valores pagos pelos conv\u00eanios por consultas, procedimentos e cirurgias extremamente defasados<\/strong> e insuficientes para cobrir os custos de manuten\u00e7\u00e3o de consult\u00f3rios, atualiza\u00e7\u00e3o profissional e garantir uma remunera\u00e7\u00e3o justa pelo trabalho. A negocia\u00e7\u00e3o desses valores com as operadoras \u00e9 um ponto de atrito constante. Para dar uma ideia, o valor pago por consulta pode variar de R$ 40 a R$ 150, dependendo da especialidade e do conv\u00eanio, valores considerados baixos pela classe m\u00e9dica.<\/p>\n

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    1. Burocracia Excessiva e Demora na Autoriza\u00e7\u00e3o de Procedimentos<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      A complexidade e a lentid\u00e3o nos processos de autoriza\u00e7\u00e3o de exames, cirurgias e outros procedimentos s\u00e3o uma grande fonte de frustra\u00e7\u00e3o. M\u00e9dicos relatam a necessidade de preencher in\u00fameros formul\u00e1rios, justificar detalhadamente cada solicita\u00e7\u00e3o e lidar com negativas iniciais que exigem reavalia\u00e7\u00e3o. Essa burocracia consome tempo valioso do profissional, que poderia ser dedicado ao paciente, e gera atrasos no diagn\u00f3stico e tratamento.<\/p>\n

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      1. Interfer\u00eancia na Autonomia M\u00e9dica e na Rela\u00e7\u00e3o M\u00e9dico-Paciente<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Muitos m\u00e9dicos se queixam de que as operadoras tentam interferir na sua autonomia profissional<\/strong>, questionando condutas cl\u00ednicas, negando a cobertura de tratamentos que o m\u00e9dico julga necess\u00e1rios ou impondo restri\u00e7\u00f5es baseadas em “rol de procedimentos” que podem n\u00e3o contemplar o que h\u00e1 de mais moderno ou adequado para o paciente. Essa interfer\u00eancia prejudica a confian\u00e7a na rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente e pode comprometer a qualidade da assist\u00eancia.<\/p>\n

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        1. Descredenciamento e Dificuldade na Manuten\u00e7\u00e3o de Redes Credenciadas<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Operadoras frequentemente realizam descredenciamento de profissionais, cl\u00ednicas e hospitais<\/strong> sem aviso pr\u00e9vio ou justificativa clara, o que desestabiliza a rede de atendimento e gera inseguran\u00e7a para os m\u00e9dicos. Al\u00e9m disso, as exig\u00eancias para permanecer ou ser credenciado podem ser rigorosas, e a concorr\u00eancia na rede \u00e9 alta, dificultando a manuten\u00e7\u00e3o de pacientes.<\/p>\n

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          1. Falta de Transpar\u00eancia e Di\u00e1logo com as Operadoras<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            M\u00e9dicos e entidades m\u00e9dicas frequentemente relatam a falta de transpar\u00eancia<\/strong> nas rela\u00e7\u00f5es contratuais com as operadoras, bem como a dificuldade de estabelecer um di\u00e1logo construtivo para resolver impasses e melhorar as condi\u00e7\u00f5es de trabalho. As decis\u00f5es das operadoras muitas vezes s\u00e3o vistas como unilaterais, sem considerar a perspectiva e as necessidades dos profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n

            Essas queixas refletem um cen\u00e1rio de tens\u00e3o entre m\u00e9dicos e operadoras de planos de sa\u00fade, impactando diretamente o acesso e a qualidade da sa\u00fade suplementar no Brasil.<\/p>\n

            Procurando uma alternativa para diminuir ou acabar com a depend\u00eancia a planos de sa\u00fade?<\/strong><\/p>\n