Diagnóstico complementar
A tonometria integra o protocolo de glaucoma com campo visual computadorizado, OCT de nervo óptico e paquimetria. A espessura corneal (paquimetria) corrige a pressão medida, córneas finas subestimam a pressão real. Campo visual e OCT avaliam dano funcional e estrutural já instalado. Esse padrão merece investigação clínica direcionada.
Resultados devem ser interpretados pelo profissional solicitante.
Antes do procedimento
A tonometria de aplanação de Goldmann é o padrão ouro, realizada na lâmpada de fenda pelo oftalmologista com lâmpada azul cobalto e colírio fluoresceinado. Seguir as orientações do preparo costuma evitar interferências no resultado e remarcações.
Indicações e momento ideal
A tonometria integra o exame de vista completo e deve ser realizada anualmente a partir dos 40 anos, ou antes em pacientes com fatores de risco: histórico familiar de glaucoma, miopia alta, uso de corticosteroide e raça negra (maior predisposição genética). O glaucoma agudo de ângulo fechado é emergência, pressão acima de 40-50 mmHg causa dor intensa, olho vermelho e náuseas. Requer tratamento imediato com colírio e, frequentemente, laser ou cirurgia. A hipótese clínica precisa ser contextualizada com exame físico e evolução dos sintomas.
Onde realizar tonometria por cidade
4 cidades disponíveis
Dúvidas sobre Tonometria
tonometria de sopro dói
Não. O jato de ar pode causar surpresa no primeiro momento, mas não é doloroso. A de Goldmann usa colírio anestésico, também indolor.
glaucoma pode ocorrer com pressão normal
Sim. Cerca de 30-40% dos casos de glaucoma de ângulo aberto ocorrem com pressão dentro do limite normal. O diagnóstico exige avaliação do nervo óptico e campo visual, não apenas a pressão.
corticosteroide pode aumentar a pressão ocular
Sim. Corticosteroides em qualquer forma (colírio, spray nasal, inalatório, sistêmico) podem elevar a pressão em indivíduos geneticamente predispostos. Monitoramento semestral é recomendado durante o uso prolongado.
criança pode fazer tonometria
Sim. A tonometria de rebote (iCare) é bem tolerada por crianças sem necessidade de anestesia. Em bebês, pode ser necessária sedação leve para medida confiável.
com que frequência fazer tonometria
Anualmente após os 40 anos no exame de vista de rotina. Em tratamento de glaucoma: a cada 3 a 6 meses conforme controle. Em uso de corticosteroide: a cada 3 a 6 meses.
quanto custa tonometria com convênio social
Geralmente incluída no valor da consulta oftalmológica. Compare oftalmologistas próximos na plataforma ConvenioSocial.
Sobre os dados de exames
As informações sobre exames disponíveis são organizadas com base em cadastros de laboratórios e clínicas de diagnóstico, com dados públicos do CNES e informações fornecidas pelos estabelecimentos.
Conteúdo revisado pela equipe editorial ConvenioSocial.
Fontes